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呼吸衰竭的健康知识宣教
发布者:admin 来源: 发布时间:2017-06-02

1、疾病简介:呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧或二氧化碳 潴留,而引起的一系列病理生理改变及临床表现,其病因有上呼吸道梗阻、肺部病变、胸腔畸形、创伤、手术、神经系统或呼吸肌病变、中毒、意外、ARDS等。 主要表现:呼吸困难、紫绀,急性呼吸衰竭可迅速出现精神紊乱、躁狂、昏迷、抽搐等。慢性呼吸衰竭可渐出现表情淡漠、注意力不集中、反应迟钝及定向障碍、头 痛、多梦、睡眠倒置,重者有谵妄、昏迷等。

2、心理指导:告诉病人或其家属急性呼吸衰竭处理及时、恰当,可以完全康复,相当一部分慢性呼吸衰竭病人经积极抢救是可 以渡过危险期,病情稳定后只要服从医疗、护理,预防和及时处理呼吸道感染,可尽可能延缓肺功能恶化,保持较长时间生活自理,增加病人及家属的治疗信心,促 进病人与家属及单位的沟通,减轻病人的身心负担。

3、饮食指导:急性期予鼻饲流质饮食,病情稳定后可逐步过渡到半流,软食;急性呼吸衰竭病人康复后可普食,半流饮食如蛋羹、肉末稀饭等,软食如肉末面食、饺子、馄饨等;气管插管者拔管后饮食同ARDS。

4、作息指导:急性期绝对卧床休息,可在床上活动四肢,勤翻身以防皮肤受损,保证充足的睡眠;缓解期可坐起并在床边活动,逐渐增大活动范围。

5、用药指导:应在医护人员指导下遵医嘱用药,使用药物过程中如出现恶心、呕吐、颜面潮红,烦躁,肌肉抽搐、心律失常、皮肤瘙痒、皮疹等应立即告诉医护人员。

6.特殊指导

(1)配合接受氧疗,应注意:Ⅰ型呼吸衰竭可予高流量吸氧,但当PaO2达到70mmHg (9.3kPa )时应渐降低氧浓度,防氧中毒;Ⅱ型呼吸衰竭应低浓度吸氧(﹤30% ~ 35%),这样既能纠正缺氧,又能防止二氧化碳潴留加重。室内严禁明火及防油防震、防热。

(2)配合接受血气分析。

(3)必要时配合接受气管插管及呼吸机辅助呼吸。并注意防脱管:头部的转动应轻柔及逐步进行,同时应调整呼吸机管道位,注意勿用手拔管,这是非常危险的事,拔管后重新插管更痛苦,且可能使病情加重。

7、出院指导:慢性呼吸衰竭病人应注意继续家庭氧疗,遵医嘱用药,预防和及时处理呼吸道感染,戒烟、酒及刺激性食物。定时专科门诊复查,如出现发热、气促、紫绀等请即就医。


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